老人受慢性腹泻折磨50年原是对大米西红柿过敏0石油机械

老人受慢性腹泻折磨50年 原是对大米西红柿过敏

老人受慢性腹泻折磨50年 原是对大米西红柿过敏 2016年03月11日 来源：

图为郑亮教授在与同事探讨病例。

你能想象遭受慢性腹泻50年的痛苦吗？70多岁的朱老先生从20多岁开始，就患上了一种怪病，一天要解大便七八次，为此，他几乎只吃蔬菜，但还是无法阻止腹泻的“步伐”。直到找到江苏省第二中医院脾胃科主任郑亮教授后，通过检查才得知，他的腹泻是因为对大米和西红柿不耐受引起的。对此，郑亮指出，引发慢性腹泻的原因多种多样，尽量找准病因再治疗。

大米过敏 老人被慢性腹泻折磨了50年

70多岁的朱老先生被慢性腹泻已折磨了50年，因为一天要解大便七八次，他不敢出门，退休后，老同事们结伴外出旅游，他却只能老老实实待在家里。虽然他也先后多次到医院治疗，但一直效果欠佳。“医生让我少吃油腻的，他们不知道，我这几十年基本只吃蔬菜，但还是没有用。”朱老先生无比郁闷地说。

在郑亮的建议下，朱老先生接受了14项食物不耐受检测，检测结果发现，原来朱老先生的慢性腹泻是由于对大米和西红柿轻度不耐受引起的。因为不耐受食物数量少，但是腹泻症状明显，郑亮建议其实行忌食方法，即忌食大米、西红柿及相关的食物，并调理脾胃。短短两天后，老人就发现困扰他几十年的症状明显好转，腹痛腹胀减轻，腹泻变为3-4次/日。5天后到医院复查，结肠炎症状基本消失，大便恢复正常的1次/日。

据郑亮介绍，食物不耐受是引发慢性腹泻的一个原因，是指机体免疫系统对特定食物或食物成分的变态反应性疾病，人的免疫系统把进入人体内的某种或多种食物当成有害物质，从而针对这些物质产生过度的保护性免疫反应，产生食物特异性IgG抗体，IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物(Ⅲ型变态反应)，可引起所有组织(包括血管)发生炎症反应，并表现为全身各系统的症状与疾病。

据统计，人群中有高达50%的人会对某些食物产生不同程度的不良反应。婴儿与儿童的发生率比成人高。多数食物不耐受患者表现为胃肠道症状和皮肤症状，但不仅限于此，不同的人对于同一种食物不耐受可能出现极不相同的症状。几乎所有的系统疾病都与食物的不耐受有关。其中，肠易激综合征、皮肤病、偏头痛与食品不耐受的关系最大。

郑亮表示，常见的不耐受食物有牛奶、鸡蛋、小麦、玉米、坚果、大豆和贝类等。目前可进行90项食物不耐受检测，包括谷类及薯类、动物性食品、豆类及其制品、蔬菜水果类、纯热能食物。郑亮称，食物不耐受出现最多的就是婴幼儿，因此一些家长给孩子“忌口”来避免食物不耐受。这种做法易导致孩子营养不良。通过饮食调整，大部分食物不耐受是能改善的，不管是成人还是孩子，都可以通过少量添加、慢慢增加分量，逐渐来适应某种食物。而且，细嚼慢咽可防不耐受。不过，郑亮强调，不合适的食物，即便其营养价值再高，也不能大量食用。

查不出病因

慢性腹泻不妨尝试中医药治疗

据郑亮介绍，慢性腹泻是一种临床常见的消化系统疾病，是指因细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染，或过敏、变态反应等病因所致的肠道慢性炎症性反应，主要以排便次数增多，粪便量增加，粪质稀薄，腹泻超过3—6周或反复发作为主要特征。该病多因急性肠炎迁延或反复发作而来，病程多在两个月以上。长期过度疲劳、情绪紧张、营养不良，都可成为诱因，也可继发于咀嚼障碍、胃酸缺乏、胃大部分切除后、肠道寄生虫等疾病。

郑亮指出，对于慢性腹泻，只有找出病因方能对症治疗，但有的慢性腹泻病因却很难明确，如果长期吃止泻剂，会对身体产生副作用。在这方面，中医药治疗有很好的优势。在中医看来，慢性腹泻的致病因素可归为：感受外邪、饮食所伤、七情不和及脏腑虚弱等，慢性腹泻多责之于脾胃虚弱。脾胃虚弱，不能受纳水谷和运化精微，又因脾胃素虚，复因情志影响，肝气郁结，横逆乘脾，运化失常，复致泄泻。久泻不愈，必伤及肾，久病及肾，损及肾阳，或年老体衰，阳气不足，脾失温煦，运化失常，而致泄泻。所以，郑亮表示，慢性腹泻可以通过中医药辨证施治。

萎缩性胃炎

将制定规范化治疗流程

78岁的郭老太两年前因受胃胀、纳差、嗳气、嘈杂、隐痛等症状困扰，经过胃镜检查，医生发现郭老太患有慢性萎缩性胃炎，并且伴有重度不典型增生，程度较严重。郭老太情况可以看成为早癌，最好的办法就是手术治疗，但是，郭老太却全身都是病，高血压、糖尿病、冠心病样样都有，辗转几家医院，外科医生都不敢为她冒险手术。无奈之下，郭老太经人介绍到江苏省第二中医院脾胃科找郑亮主任就诊。根据郭老太的情况，郑亮为她开出了益气补脾、清络化淤的方子，让郭老太坚持吃中药。吃了两年多中药，郭老太自我感觉原来诸多的不适症状逐渐消失了，其间做了3次胃镜，每次胃镜的形态学和病理学显示也在好转。去年6月份做的最近一次胃镜中，医生发现，郭老太曾经的重度不典型增生彻底消失了。

74岁的陈老先生同样是因嗳气、胃胀、隐痛到医院就诊的，胃镜下，医生看到陈老先生的胃窦黏膜处有隆起增生性病变，经过病理检查，诊断为中重度不典型增生。接诊的郑亮主任通过胃镜下黏膜剥离，把隆起的增生切除，再配合中药辨证施治。陈老先生在郑亮处前后治疗了一年多，其间两次胃镜复查胃黏膜都很平坦，也没有发现有病变细胞。如今，陈老先生已经在郑亮处随访了3年，每年做胃镜都没有发现问题，再也没有出现任何不适。

据郑亮介绍，该科将成立慢性萎缩性胃炎、胃癌前期病变研究中心，组织人员对这两类疾病形成系统化、优势病种规范化治疗，使得治疗方案更加优化、让治疗效果更佳。

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